Bebeklerde Sarılık Nedenleri Ve Etkileri

Sarılık hastalığı bebeklerde çok sık rastlanan bir durumdur. Genellikle hastalık kendiliğinden düzelir. Hastalığın meydana gelmesinin belli başlı nedenleri vardır. Bu nedenleri yazımızda açıkladık.

Bebeklerde Sarılık

Bebeklerde sarılık hastalığı, ciltte ve gözlerde sarı rengin görülmesidir. Sarılık hastalığı, bebeğin kanında bilirubini pigmenti fazla olduğunda oluşur. Bebeklerde sarılık, özellikle gebeliğin 38. haftası (preterm doğum) öncesinde doğan veya emzirilen bebeklerde sık rastlanan bir durumdur. Bu hastalık çok yaygındır ve genellikle kendiliğinden tedavi olabilmektedir. Komplikasyonlar nadir olarak görülür. Ancak nadir olarak görülmesine rağmen yüksek bilirubin seviyesi beyin hasarına neden olabilir.

Nedenler

Sarılığın esas sebebi fazla bilirubindir. Normalde karaciğer, biliburini kan dolaşımından süzer ve dışkı yoluyla vücuttan atar. Yenidoğan bir çocuğun olgunlaşmamış karaciğeri bu işlemi tam olarak yerine getiremez. Bu yüzden sarılık hastalığı oluşur.

Diğer Nedenler

Altta yatan farklı bir bozukluk sarılığa neden olabilir. Bu vakalar, çoğu zaman fizyolojik sarılığın görülme vaktinden daha erken veya daha geç görülür. Sarılığa neden olabilecek diğer durumlar şunlardır:

• İç kanama
• Bebeğinizin kanında bir enfeksiyon (sepsis)
• Diğer viral veya bakteriyel enfeksiyonlar
• Annenin kanıyla bebeğin kanı arasında uyumsuzluk
• Karaciğer arızası
• Bir enzim eksikliği
• Bebeğinizin alyuvarlarının bozulmasına neden olan bir anormallik

Komplikasyonlar Ve Etkiler

Şiddetli sarılık nedeni olan yüksek bilirubin seviyeleri, tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Akut bilirubin ensefalopati

Bilirubin beyindeki hücreler için toksiktir. Bir bebekte ciddi sarılık varsa, akut bilirubin ensefalopati adı verilen bir durumla bilirubin beyine geçer. Hızlı tedavi, önemli kalıcı hasarları önleyebilir.

Aşağıdaki durumları yaşayan bir bebekte bilirubin ensefalopatisi görülebilir:

• Uyanık kalmakta zorluk
• Çok fazla ağlama
• Kötü emme veya beslenememe
• Ateş
• Kusma

Kernikterus

Kernikterus, akut bilirubin ensefalopati beyinde kalıcı hasar oluşturduğunda ortaya çıkar. Kernikterus aşağıdaki durumlara neden olabilir:

• İstenmeyen ve kontrolsüz hareketler (athetoid serebral felci)
• Sürekli yukarı doğru bakma
• İşitme kaybı
• Diş minesinin yanlış gelişimi.

Semptomlar

Cildin ve gözlerin beyazlarında sarılık görülmesi genellikle 4. Günde ortaya çıkar. 4. Günde görülen sararma durumu hastalığın bir belirtisidir. Bebeğin sarılık seviyesini kontrol etmek için, alnına ve burnuna hafifçe bastırın. Deri bastırıldığında sarı renkte görünüyorsa, muhtemelen bebeğiniz hafif sarılık yaşıyordur. Semptomları tam olarak anlamak için, kontrolü gün ışığında yapın.

Bebek Doktora Ne Zaman Görünmeli?

Çoğu hastane bebeği taburcu etmeden önce, sarılık için bir inceleme yaparlar. Rutin sağlık kontrolleri arasında sarılığın muayenesi vardır. Bilirubin seviyesi genellikle doğumdan sonra 3 ila 7 gün arasında zirve yapar. Bu sırada sarılığın muayene edilmesi gerekir. Bebeğiniz doğumdan sonra 72 saatten önce taburcu edilmişse, iki gün içinde tekrar bir kontrole gitmesi gereklidir.

Aşağıda belirtiler görüldüğü zaman bir doktoru aramalısınız:

• Bebeğiniz cildi çok fazla sararmışsa.
• Aynı anda hem karında hem de kollar ve bacaklarda sarı renk görülüyorsa bir doktora danışmak gerekir.
• Bebeğiniz çok fazla huzursuzsa.
• Yüksek sesle çığlık atıyorsa.
• Bebek aşırı kilo alıyorsa.
• Bebeğin sarılığı 3 haftadan fazla sürmüşse.

 Tedavi

Hafif bebek sarılığı genellikle iki veya üç hafta içinde kendiliğinden düzelir. Orta veya şiddetli sarılık durumunda, bebeğiniz daha uzun süre müşahede altında kalabilir.

Bebeğinizin kanındaki bilirubin seviyesini düşürmek için yapılan tedaviler şunlardır:

Işık tedavisi (fototerapi): Bebeğiniz, mavi-yeşil spektrumda ışık yayan özel bir aydınlatma altına konur. Işık bilirubin moleküllerinin şekli ile yapısını, idrar ve dışkıyla atılabilecek şekilde değiştirir.

İntravenöz immünoglobülin (IVIg): Sarılığın nedeni, anne ile bebek arasındaki kan uyuşmazlığıyla ilgili olabilir. Antikor düzeylerini düşürebilen bir kan proteini olan bir immünoglobülinin intravenöz transfüzyonu, sarılığın oranını düşürür ve kan değişimi ihtiyacını azaltabilir.

Kaynaklar

• https://medlineplus.gov/ency/article/001559.htm
  
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-jaundice/basics/definition/con-20019637
  
• http://www.newbornwhocc.org/pdf/jaundice_new.pdf
  
• https://www.health.act.gov.au/sites/default/files/NEONATAL_JAUNDICE.pdf

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

Loading...